Hướng dẫn tính tuổi thai và ngày dự sinh

Công cụ tính tuổi thai và ngày dự sinh giúp mẹ bầu biết mình đang mang thai tuần thứ mấy, ngày dự sinh là ngày nào và mốc khám thai sắp tới. Bác sĩ có thể dùng chế độ chuyên môn để đối chiếu tuổi thai theo kỳ kinh cuối với siêu âm và quyết định có điều chỉnh tuổi thai hay không.

Cách sử dụng

1. Chọn chế độ hiển thị: “Mẹ bầu” (lời giải thích dễ hiểu) hoặc “Bác sĩ” (đủ công thức và ngưỡng đối chiếu).
2. Chọn cách tính: theo kỳ kinh cuối, theo siêu âm hoặc theo ngày chuyển phôi (thụ tinh ống nghiệm).
3. Nhập số liệu: ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối và độ dài chu kỳ; hoặc ngày siêu âm kèm tuổi thai ghi trên phiếu, chiều dài đầu mông (CRL) hay chu vi đầu (HC); hoặc ngày chuyển phôi và tuổi phôi (ngày 3 hay ngày 5).
4. Đọc kết quả: tuổi thai hôm nay, ngày dự sinh, tam cá nguyệt, phần trăm thai kỳ đã đi qua và các mốc khám sắp tới. Bấm “Sao chép kết quả” để lưu lại.

Giải thích các chỉ số

• Tuổi thai được tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối, không phải từ ngày thụ thai. Vì vậy tuổi thai thường nhiều hơn tuổi thật của phôi khoảng 2 tuần.
• Ngày dự sinh là thời điểm thai tròn 40 tuần. Chỉ một số ít bé chào đời đúng ngày này; sinh từ 37 tuần 0 ngày đến 41 tuần 6 ngày đều là đủ tháng.
• CRL (chiều dài đầu mông) đo ở 3 tháng đầu là cách định tuổi thai chính xác nhất. Công cụ dùng công thức Robinson & Fleming (ISUOG khuyến cáo) hoặc INTERGROWTH-21st. Khi CRL trên 84 mm, nên định tuổi thai bằng chu vi đầu (HC).
• Đối chiếu kỳ kinh cuối và siêu âm: nếu chênh lệch vượt ngưỡng theo từng giai đoạn thai kỳ (ACOG 2017, ví dụ quá 7 ngày ở 9–13 tuần 6 ngày), tuổi thai được điều chỉnh theo siêu âm. Ngưỡng này hiển thị trong chế độ bác sĩ.
• Thụ tinh ống nghiệm: tuổi thai tính chính xác từ ngày chuyển phôi và tuổi phôi, không cần điều chỉnh theo siêu âm.

Câu hỏi thường gặp

Kinh nguyệt không đều thì tính tuổi thai thế nào?
Hãy chọn “Theo siêu âm” và nhập kết quả siêu âm 3 tháng đầu (CRL). Cách này chính xác hơn tính theo kỳ kinh cuối.

Ngày dự sinh có thay đổi qua các lần siêu âm không?
Không nên. Khi tuổi thai đã được xác định bằng siêu âm 3 tháng đầu, ngày dự sinh được giữ cố định. Các lần siêu âm sau dùng để theo dõi bé lớn nhanh hay chậm.

Biết tuổi thai, mẹ có thể xem tiếp lịch khám thai theo tuần hoặc kiểm tra cân nặng thai nhi theo tuần.

Tài liệu tham khảo

1. Robinson HP, Fleming JE. A critical evaluation of sonar “crown-rump length” measurements. BJOG 1975;82:702–710.
2. Papageorghiou AT và cs. International standards for early fetal size and pregnancy dating based on ultrasound measurement of crown–rump length in the first trimester of pregnancy (INTERGROWTH-21st). Ultrasound Obstet Gynecol 2014;44:641–648.
3. Hadlock FP và cs. Estimating fetal age: computer-assisted analysis of multiple fetal growth parameters. Radiology 1984;152:497–501.
4. ACOG Committee Opinion No. 700: Methods for Estimating the Due Date. Obstet Gynecol 2017;129:e150–e154.

Công cụ hỗ trợ tính toán, không thay thế khám và tư vấn trực tiếp của bác sĩ. Biên soạn: BS Nguyễn Chí Phồn.